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银保监会:经营大病保险业务险企建立健康保险事业部 完善单独核算要求

时间: 2021-05-28 08:34:58 | 作者:张歆艺 | 阅读:193次

原标题:银保监会:经营大病保险业务险企建立健康保险事业部 完善单独核算要求

  5月21日,银保监会发布《保险公司城乡居民大病保险业务管理办法》(以下简称《办法》),落实《健康保险管理办法》的规定,要求经营大病保险业务的保险公司建立健康保险事业部,完善了大病保险业务单独核算的要求。

  据悉,《办法》将2013年印发的《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》和2016年印发的大病保险五项制度进行了整合,形成了一个监管制度,构建起一个覆盖大病保险承办全流程、全环节的监管体系,即事前的经营条件管理,事中的投标管理、服务规范、财务管理、清算管理、风险调节管理,事后的市场退出管理。

  另外,银保监会明确保险公司与政府开展大病保险项目清算的要求,鼓励按完整协议期进行清算。同时强化公司主体责任,要求保险公司建立内部问责机制,认真测算价格,理性参与大病保险投标,做好承办工作。

  同时,银保监会要求保险公司要有长期经营大病保险业务的安排,按照长期健康保险的经营标准完善组织架构,健全规章制度,加强人员配备,提升专业经营和服务水平。

  最后,银保监会表示整合监管资源,发挥监管合力,进一步突出派出机构作为一线监管部门的作用,进一步细化、实化派出机构在大病保险各环节的具体责任。

  下一步,银保监会将按照《办法》要求,指导保险公司做好大病保险承办工作,推动大病保险制度健康持续运行。

文章标题: 银保监会:经营大病保险业务险企建立健康保险事业部 完善单独核算要求
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